Tranexamic acid Injectable

Generic Name: Tranexamic

Brand Names:

Availability: Available with Prescription

Drug Class: Antifibrinolytics

Therapeutic action

  • Antifibrinolytic

Indications

  • Postpartum haemorrhage
  • Heavy abnormal uterine bleeding unrelated to pregnancy Trauma-associated haemorrhage

Forms and strengths, route of administration

  • 500 mg in 5 ml ampoule (100 mg/ml) for slow IV injection or infusion in 0.9% sodium chloride or 5% glucose
  • DO NOT ADMINISTER BY IM ROUTE.

Dosage and duration

Postpartum haemorrhage

  • Adolescent under 15 years:15 mg/kg (max. 1 g)
  • Adult: 1 g

Administer the dose over 15 minutes,in the first litre used for fluid resuscitation or in a bag of 100 ml of 0.9% sodium chloride, within3 hours of delivery.

If haemorrhage persists 15 minutes after the end of first dose or restartswithin 24 hours, administer a second dose in 100 ml of 0.9% sodiumchloride over 15 minutes (max. total dose 2 g).

Heavy abnormal uterine bleeding unrelated to pregnancy

  • Adolescent and adult: 10 mg/kg every 8 hours until bleeding is reduced (max. 600 mg/dose) then, change to oral route.

Trauma-associated haemorrhage

  • Child: 15 mg/kg (max. 1 g)
  • Adult: 1 g

Administer the dose over 10 minutes, in 5 ml/kg of 0.9% sodium chloride in children less than 20 kg and in 100 ml of 0.9% sodium chloride in children 20 kg and over and adults, within 3 hours of injury. Then, administer a second dose by continuous IV infusion over 8 hours.

Contra-indications,adverse effects, precautions

  • Do not administer to patients with (or with history of) venous or arterial thromboembolic disorders, severe renal impairment, history of seizures.
  • Reduce dosage in patients with mild to moderate renal impairment (risk of accumulation). 
  • May cause: gastrointestinal disturbances, hypotension and malaise if injected rapidly (rate > 1 ml/minute), seizures with high doses, visual disturbances, allergic reactions.
  • Avoid combination with drugs that increase the risk of thromboembolism (e.g. oestrogenes).
  • Pregnancy: this drug is not indicated in the event of bleeding during pregnancy.
  • Breast-feeding: no contra-indication

Remarks

  • Do not mix with benzylpenicillin (incompatibility).
  • Tranexamic acid can also be administered undiluted or diluted in smaller volumes of 0.9% sodium chloride (e.g. 10 ml) in case of fluid restriction (max. 100 mg/minute or 1 ml/minute).

Storage

– Below 25 °C