Promethazine Injectable

Generic Name: Promethazine

Brand Names:

Availability: Available with Prescription

Drug Class: Antihistamine

Therapeutic action

  • Sedating H1 antihistamine

Indications

  • Agitation or aggressive behaviour in patients with acute or chronic psychosis, in combination with haloperidol

Forms and strengths, route of administration

  • 50 mg in 2 ml ampoule(25 mg/ml) for deep IM injection. 
  • NEVER ADMINISTER BY SC INJECTION.

Dosage and duration

  • Adult: 25 mg, to be repeated after 30 minutes if necessary. If no response 30 minutes after the second dose,administer 50 mg (total dose max. 100 mg).

Contra-indications, adverse effects, precautions

  • Administer with caution and monitor use: 
    • in older patients;
    • in patients with prostate disorders, closed-angle glaucoma, epilepsy, orthostatic hypotension, severe renal or hepatic impairment;
    • in patients taking central nervous system depressants (opioid analgesics, antipsychotics, sedatives, antidepressants, etc.) or drugs known tohave an anticholinergic effect (atropine, amitriptyline, chlorpromazine, etc.).
  • May cause:
    • drowsiness, dizziness, headache, confusional state,hypotension, photosensitivity (protectskin from sun exposure);
    • anticholinergic effects(dry mouth, constipation, blurred vision, tachycardia, disorders of micturition);
    • tissue damage, including necrosis;
    • rarely: seizures, extrapyramidal syndrome, neuroleptic malignant syndrome (unexplained hyperthermia with neuromuscular disorders), allergic reactions.
  • Pregnancy and breast-feeding: avoid

Remarks

  • Promethazine by IV route should only be used in intensive care unit, at a max. concentration of 1 mg/ml by infusion over 20 minutes using a central catheter or a large bore peripheral catheter(risk of necrosis and peripheral gangrene).
  • Promethazine is not included in the WHO list of essential medicines.

Storage

– Below 25 °C