Levodopa/Carbidopa

Generic Name: Levodopa

Brand Names:

Availability: Available with Prescription

Drug Class: Dopamine receptor agonists

Therapeutic action

  • Antiparkinson drug

Indications 

  • Parkinson’s diseaseand extra pyramidal disorders except those induced by antipsychotics

Forms and strengths

  • 100 mg levodopa+ 10 mg carbidopa tablet
  • 250 mg levodopa + 25 mg carbidopa tablet

Dosage

Doses are expressed as levodopa: 

  • Adult:
    • Initial dose: 50 to 125 mg 3 times daily, immediately after meals. Increase by 50 to 125 mg everyday or every 2 days until the optimal dose for the individual patient is reached.
    • Maintenance dose usually:250 to 500 mg 3 times daily, immediately after meals (max. 2 g daily) 
  • Reduce dosage in older patients.

Duration

  • According to clinical response

Contra-indications, adverse effects, precautions

  • Do not administer in case of severe psychosis, confusion, closed-angle glaucoma,recent myocardial infarction, malignant melanoma.
  • May cause:
    • early in treatment, when dose is not adjusted : anorexia, vomiting, orthostatic hypotension, cardiac arrhythmia, agitation, insomnia or drowsiness, depression;
    • frequent delayed adverse effects, signs of excessive dosage, mainly: 
      • dyskinesia, tremor;
      • mental disorders more frequent in older patients: confusional state or depression with or without suicidal tendencies;
  • later in treatment : fluctuation of the effect during the day (in this event, daily dosage may be divided into smaller doses and taken more frequently); or reduction of the effect (progression of the disease).
  • Administer with caution in mental disorders,cardiac disease, gastroduodenal ulcer.
  • Do not administer simultaneously with MAOI antidepressants, antipsychotics, reserpine.
  • Pregnancy: CONTRA-INDICATED
  • Breast-feeding: CONTRA-INDICATED

Remarks

  • Tablet must be swallowed whole. Do not chew or dissolve.

Storage

– Below 25 °C